Ciąża pozamaciczna-jak ją rozpoznać?

Ciąża pozamaciczna zdarza się raz na sto przypadków. Objawia się w pierwszych tygodniach ciąży (między 4 a 8). Kobieta może skarżyć się na intensywne bóle w dole brzucha, plamić brunatną krwią. Należy jak najszybciej zgłosić się na izbę przyjęć, ponieważ ciąża pozamaciczna może stanowić zagrożenie życia, a nieprawidłowo przeprowadzony zabieg i zbyt późne rozpoznanie może nawet doprowadzić do utraty jajowodu i krwotoku wewnętrznego.

Ciąża pozamaciczna-rozpoznanie

Ciążę pozamaciczną można stwierdzić za pomocą dwóch badań: USG przezpochwowe, na którym lekarz oznacza, gdzie poza macicą (np. w jajowodzie) zagnieździła się ciąża, a także za pomocą badania HCG. Gdy ten hormon nie rośnie u kobiety w ciąży, oznacza to, że ciąża obumiera. Aby kobieta wróciła do zdrowia konieczna jest laparoskopia, podczas zabiegu, w ogólnym znieczuleniu, ginekolog usuwa martwy pęcherzyk, wprowadzając kamerę i narzędzia chirurgiczne poprzez nacięcia na wysokości pępka i jajników. Prawidłowo przeprowadzony zabieg pozwala zachować jajowód, jednak po zabiegu należy odczekać około roku, nim podejmiemy kolejne próby zajścia w ciążę. Po zabiegu kobieta szybko wraca do formy, po dwóch dobach jest wypisywana ze szpitala. Zostają na jej ciele niewielkie blizny w miejscach nacięć. Po zabiegu lekarz musi skontrolować, czy nie doszło do zrostów.

Ciąża ektopowa (pozamaciczna) w zależności od miejsca zagnieżdżenia się jajeczka, określana jest jako:

-jajowodowa

-jajnikowa

-brzuszna

-szyjkowa

Jakie mogą być przyczyny ciąży pozamacicznej?

Ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej może zwiększyć: zapalenie przydatków, endometrioza, wadliwa budowa macicy i jajowodu, torbiele jajnika powodujące zrosty, przebyta operacja w obrębie jamy brzusznej, uszkodzenie jajowodów na skutek przebytej infekcji, a także już przebyta wcześniej ciąża pozamaciczna, która zwiększa ryzyko wystąpienia kolejnej o pięćdziesiąt procent. Najczęściej występuje ciąża jajowodowa, której przyczyną jest zwężenie jajowodu.

Wczesne objawy ciąży pozamacicznej często są lekceważone przez personel medyczny właśnie dlatego, że zdarza się ona tak rzadko i na ogół lekarz zaleca leki podtrzymujące ciążę, rozkurczowe i oszczędny tryb życia. Ostry ból po jednej stronie brzucha może świadczyć o pęknięciu ciąży pozamacicznej, a wtedy niezbędna jest szybka pomoc, by ratować życie kobiety, dochodzi do krwotoku wewnętrznego (do jamy brzusznej). Jeśli dojdzie do pęknięcia jajowodu, w którym zagnieździła się ciąża, musi on zostać usunięty, a to zmniejsza szanse kobiety na zajście w ciążę. Gdy ciąża pozamaciczna jest wcześnie rozpoznana, można ją leczyć farmakologicznie, niestety nie da się przenieść dziecka do macicy.